初診予約・予約変更・キャンセル

初診時の来院予約

初めて歯科を受診される患者様は、こちらから予約を入れることができます。

当クリニックには予約を入れている治療中の患者様や新規の患者様だけでなく、お痛みなどを訴えて急に初来院される患者様が毎日多く来院されます。急患が入ると予約時間どおりに患者様の治療をスタートすることが出来ないことがありますが、ご理解・ご了承ください。

HPからの初診予約(15%割引)について

吉祥寺セントラルクリニック(歯科)を始めて受診される患者様に限り、ホームページ上から予約を入れることができます。ホームページからの初診予約には、サイト予約割15%割引プランが適用されます。

下記のフォームに必要事項を入力の上、希望される診療時間をお選びください。
  ご送信頂くと、自動的にご予約が取れる仕組みとなっております。
■当クリニックの都合により予約日時を変更させて頂く場合がありますので、必ずご連絡のとれる電話番号を入力してください。
■ご来院の際に、受付で「ホームページから予約をした○○です」とお申し出ください。

初診ご予約の変更については、こちらをご覧ください
初診ご予約のキャンセルについては、こちらをご覧ください

お電話での初診予約について

初診のご予約は、お電話でも承っております。TEL:0120-203-641

■お電話でご予約の際に「ホームページを見た」とお伝えいただければ、サイト割10%割引プランをご利用いただけます。
■サイト予約割15%割引プランは適応されませんので、ご了承ください。

予約なしの当日来院について

ご予約なしで直接ご来院された場合は、順次ご案内をいたしますので、ご予約をいただいた場合より待ち時間が長くなる場合がございます。ご了承ください。

■直接ご来院された場合も、受付にて「ホームページを見た」とお伝えいただけましたら、サイト割10%割引プランをご利用いただけます。

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初診予約の変更

予約の変更に関しては最低3日前までにご連絡ください。突然(当日・前日・前々日)の予約の変更は大変困ります。治療待ちの患者様が多くいることからも、突然の予約の変更をされる患者様に関しては次回のアポイントを控えさせて頂く場合がございますのでご了承ください。

HPからの初診予約の変更について

初診のご予約に限り、ホームページ上からご予約の変更を承っております。

下記フォームに新たな診療日時・お名前・お電話番号などをご入力の上、備考欄に必ず「予約日時の変更」とご記載ください。
■当クリニックの都合により予約日時を変更させて頂く場合がありますので、必ずご連絡のとれる電話番号を入力してください。

お電話での初診予約の変更について

お電話でも、予約の変更を承っております。TEL:0120-203-641
受付に、ご予約された日時・お名前・お電話番号・変更を希望される日時などをお伝えください。

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初診予約のキャンセル

予約のキャンセルに関しては最低3日前までにご連絡ください。突然(当日・前日・前々日)の予約のキャンセルは大変困ります。治療待ちの患者様が多くいることからも、突然の予約のキャンセルをされる患者様に関しては次回のアポイントを控えさせて頂く場合がございますのでご了承ください。

HPからの初診予約のキャンセルについて

初診のご予約に限り、ホームページ上からご予約のキャンセルを承っております。

下記フォームにお名前・お電話番号をご入力の上、備考欄に「キャンセル」とご記載ください。また、「予約をキャンセル」にもチェックをお入れください。
■ご予約をされた際のお電話番号をご入力ください。

お電話での初診予約のキャンセルについて

お電話でのキャンセルにつきましても、0120-203-641をご利用ください。
受付に、ご予約された日時・お名前・お電話番号などをお伝えください。

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初診のご予約・変更・キャンセル 申し込みフォーム

歯科のみ予約を受け付けております。医科は予約制ではありません。

※HPからの予約ははじめて歯科を受診される患者様のみです。
 既に受診された事のある患者様の場合は、HPからの予約が入りませんのでご注意ください。

氏名(必須)
年齢
性別
男性
女性
電話番号(必須)
メールアドレス(必須)
(確認用)
メールアドレスが間違っておりますとこちらからご返信出来なくなります。
ご入力後、必ずご確認下さい。
予約日時 診療スケジュール カレンダーマークをクリックされると診療スケジュールから選択いただけます。
※ご予約可能時間は月~土の10:00~19:00となります。19:15~のご予約はございません。
第一希望: 診療スケジュール
第二希望: 診療スケジュール
第三希望: 診療スケジュール
受診希望・相談内容 (複数選択可) (必須)
予約をキャンセル
審美歯科
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保険治療
口臭・歯周病
部分入れ歯 総入れ歯 顎関節・かみあわせ
歯石除去 保険(銀歯) 保険(白い詰め物) おやしらず
備考
(症状・気になっている内容)
当サイトのフォームを利用し、迷惑メールを送る業者がいます。せっかく、ご連絡をいただいた方への返信が遅くなるのを防ぐため、迷惑メールの対策として、送信時、個別に、以下の入力をお願いしております。お手数をお掛けして申し訳ございませんが、ご協力をお願い申し上げます。
下記の入力欄に小文字で入力してから送信ボタンを押してください。
(必須 半角小文字)

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